做试管婴儿保胎从什么时候开始好?

对于做试管的姐妹来说，移植成功只是第一步，接下来的保胎才是重中之重。在备孕群里，看到姐妹们都在咨询关于保胎的种种问题。

今天，我们就针对保胎的“一头一尾”跟大家讲讲。

1、保胎从什么时候开始? 

是从有先兆流产症状开始？还是从HCG增长不良开始？或者是从确认怀孕就开始？……我们的建议是——从现在开始，越早越好！

为什么这么说呢？主要原因是以下2点：

·排查病因

流产通常只是一个事件，而不是一个病。找到造成流产的原因，进行针对性的治疗，对于保胎的成功率非常重要。然而造成流产的原因是非常复杂的，需要一定的时间才能逐层分析，早日开始“保胎”，更有利于抓住“真凶”。

·预治疗

当流产原因找到后，我们会给大家制定好治疗方案，一般会需要怀孕前的预治疗周期。纠正好内环境再怀孕，怀上的宝宝更牢固，也避免了之后可能出现的“措手不及”。另外，即使是健康女性正常怀孕，我们也建议孕早期看1-3次医生。

看医生不是去开药吃，而是检测一下数值和B超，判断早期怀孕情况。万一真有啥问题，早发现，早应对，不也更能保证宝宝在肚子里顺利发育吗？

2、什么时候可以停药？

通常情况下，怀孕三个月的时候，胎儿会比较稳。但事实上，保胎治疗并不局限。

保胎时间是因人而异的，根据不同的病因和具体的病情，每个人的孕期保胎时间长短会有所不同。

对于单纯黄体功能不足的流产姐妹。

用药至孕9-10周即可不再需要保胎，直接至12周左右毕业。

对于有高泌乳素血症和甲功异常的流产姐妹。

如果在孕前治疗好甲功和泌乳素这些问题，待孕9-10周危险期过去后，也无需一直保胎。这时我们只要去产科随访甲功和胎儿情况，随后进行常规产检就行。

对于有多囊卵巢综合征、血凝异常、代谢异常的流产姐妹。

重点在孕前的积极干预，孕后我们会根据孕妇孕期的血凝、胎儿发育情况、血压、血糖、肝功等指标进行定期随访，必要时给予药物调整。

所以在产科产检的同时也不影响在生殖免疫科规律的随诊。

对于有抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等免疫性疾病的流产姐妹。

在整个孕期都会持续随访管理，直至分娩，但这不代表姐妹不需要去产科，而是在进行产检的同时也需要在生殖免疫科继续进行常规治疗随访。

对于有遗传问题的流产姐妹。

孕后直接去产前诊断进行胎儿遗传问题的评估即可，无需用药保胎。

对于没有病因的流产患者。

孕后就可以直接去产科进行产检即可，无需在我们科进行保胎。

总的来说，每位姐妹的具体情况需要医生根据个人病因和孕期情况进行评估和指导。

无论如何，姐妹们都应该保持与生殖免疫科、产科的沟通和配合，以确保母子健康平安。

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