卵子质量怎么看？如何通过自测来知道卵子的质量？

种子优，禾苗才能壮。对于胎儿这株幼苗来说，扮演种子角色的无疑就是卵子和精子。

对于正在备孕的姐妹们而言，卵子质量都是绕不开的话题，一提起总是几家欢喜几家愁。

有些姐妹取卵的时候，取了十几个卵子，就成了一个，甚至养囊失败；

有些多囊姐妹，有很多小卵泡，但是总是长不成优势卵泡，排不出来；

有些姐妹很幸运，卵泡又大又圆，每个月都有优势卵泡，但就是不受精，修不成正果。

这些听起来扎心又熟悉的备孕难题，背后的原因大多是因为卵子质量不好。那么我们该如何判断自己的卵子质量呢？今天就来探讨一下。

1、从年龄看

⼀句最扎⼼却真实的话——卵⼦质量好不好，看看你的身份证就知道了。

国内外⽣殖医学领域专家，对⼥性不同年龄段出现相应的卵⼦变化规律进⾏测算后发现：

· 23岁-30岁，卵子质量最佳;

· 30岁之后，卵子质量开始缓慢下降;

· 35岁之后，卵子质量开始加速下降;

· 40岁之后，卵子质量下降的同时，异常卵子产生的概率开始增加;

· 45岁之后，即便还能生育，生下健康宝宝的几率也会变小，普遍需要外力辅助受孕，直到最后绝经完全丧失生育力。

2、从激素水平看

雌激素能直接调节卵泡的发育成熟，优势卵泡上存在雌激素受体，卵泡液内雌激素水平随着卵泡发育的成熟而逐渐增加。

在优势卵泡中加入雌激素拮抗剂后，卵泡会很快蜕变闭锁，所以雌激素水平从一定程度上可以反应卵子质量。

雌激素也参与下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈调节，促进颗粒细胞增殖，增加颗粒细胞对促性腺激素的敏感性，提高卵泡质量，所以雌激素水平正常，提示卵子质量应该会不错。

李冬兰等研究发现，如果排卵期雌二醇低于110pg/ml，周期妊娠率显著降低。他们的研究同时认为单个成熟卵泡血清E2水平更能反映卵子和子宫内环境质量，能更好的预测周期妊娠结局。

排卵期雌二醇高于300 pg/ml临床妊娠率比110-300 pg/ml要高，所以排卵期的雌二醇越高说明卵子质量越好。卵子排出后会形成黄体，黄体是包裹卵子的副产品，如果黄体质量很好，说明排出的卵子质量也不会差。如果排卵后，黄体期的基础体温升高超过十天，说明卵子质量不会太差。

3、从超声报告看

卵子发育最直接、最直观的检测方法是通过B超监测，通过B超可以判断卵泡大小、卵泡生长趋势以及否存在优势卵泡。

优质卵泡一般大小匀称，形状饱满。

排卵时卵泡的大小会因人而异。正常情况下，成熟的优势卵泡大小一般为18~25mm。

如果卵泡偏小，可能卵泡发育不成熟，最终导致受精能力差，进而影响怀孕。如果卵泡直径大于25mm，则容易提前黄素化而不排卵导致不孕。

一般卵泡以每天1-2mm的速度生长，优势卵泡从月经周期的第6-8天开始发育，越临近排卵时生长速度越快，可达2~3mm/天，直至卵泡发育成熟。所以初次监测的时间建议在月经周期的第10天左右，排卵日多为下次月经前14天左右。

卵泡≠卵子，卵泡是卵子居住的“房子”，而B超监测下看到的是卵泡的大小、形状、回声，也就是卵子“房子”的样貌。所以，有时候卵泡的“好与坏”并不能精准的评估卵子的质量。

4、从基础体温看

根据基础体温的变化，可以判断出是否有规律的排卵。如果排卵不规律，那么预示着卵子的发育有可能是异常的。

一般来说，基础体温是以排卵日为界线，分为前后两部分：前半部分呈低温状态，后半部分呈高温状态，中间大概相差0.3℃-0.5℃。

当体温出现上下波动的双相变化时，则表明身体正处于排卵期，说明卵子是正常发育的。

但如果在监测基础体温过程中，发现下面这些情况就预示着卵子的质量可能不太好，需要找出原因及时调理了！

① 从低温到高温变化时间较慢

② 变化趋势不规律

③ 持续高温时间不足12天

④ 体温上升幅度不足0.3℃

⑤ 月经来潮后体温下降缓慢

5、从激素六项检查看

性激素水平对卵⼦的发育起着重要的作⽤。

其中的促卵泡生成激素FSH、促⻩体激素生成激素LH分别掌管着卵⼦的⽣⻓和成熟，FSH在5-40mIU/ml为正常值，非排卵期LH的正常值是5-25mIU/ml，如果数值出现异常，卵⼦⽣⻓必定会受到影响。

还有就是，正常排卵月经期，如果E2>50pg/ml，其实会提示质量的下降；而排卵期，我们希望雌二醇可以越高越好。卵泡成熟时，可以至少在200pg/ml以上。

另外，有数据表明一个成熟的卵子，其雌激素的血清检测值大概是200-300pg/ml。

6、排卵试纸及其他

排卵试纸是监测排卵的简单方法。

金虹等研究认为，尿LH检测预测排卵与B超监测排卵的符合率为80.60%，尿LH结合预测排卵与B超监测排卵的符合率为93.55%，足见其准确性。

对于预测卵子质量，一般来说强阳时间持续比较长，超过15小时以上，说明卵子质量好。

如果显色深，那说明激素高，也说明卵子质量好。但是如果刚一强阳，立马就下降了，卵子质量就相对比较弱。还有显色非常浅的，试纸看起来就是水印，也说明卵子质量较弱。

卵子质量受疾病因素影响也很大，子宫内膜异位症患者卵子质量往往较差，主要是因为卵丘颗粒细胞生成的雌二醇水平较低，造成凋亡增加，往往会形成未成熟卵泡排卵。多囊卵巢综合征患者因为卵子数量较多，但成熟度、受精程度和胚胎发育情况往往比非多囊患者要差。

所以，患有以上两种疾病的姐妹可能卵子质量会比预期差，往往需要更多调理，才能拥有更好的卵子质量。

以上就是预测卵子质量的方法，大家要知道，卵子质量是影响受孕的重要因素，而年龄对卵子质量的影响是排在第一位的，所以建议备孕夫妇及时做好生育规划、抓紧备孕节奏。

当然，胚胎质量除了取决于精子、卵子的质量，也有赖于良好的子宫环境等因素，所以也要注意从饮食、生活作息等方面进行调整，让身体处于最佳状态，争取早日成功受孕。

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