哪些因素会导致不孕？积极备孕怀不上是哪里出了问题？

有一种难过叫：和老公努力了大半年，可肚子就是不变圆。生娃到底考验的是技术还是运气呢？有人久备不孕，各种姿势都试过、各种“神药”都尝个遍……但就是怀不上，这该咋办？

别慌，小橄榄今天给你准备了一份备孕秘籍，说不定你能在这找到答案。

1、迟迟怀不上，就是不孕？

怀孕是一个非常复杂的生理过程。成功受孕的前提必须是男女双方生育功能均正常，主要包括4大方面：

成功怀孕的必备条件

▪精子精液数量及质量达标

▪卵巢发育正常，能够正常排卵

▪子宫健康，子宫内膜适合胚胎着床发育

▪至少有一侧输卵管是通畅的

上述环节的任何因素受到影响，均可能会导致不孕。

怎样才能算不孕? 

一般来说，育龄期男女有正常的性生活且未采取任何避孕措施的情况下，一年内有85%~90%的几率能怀孕。

医学上认为，育龄期夫妇没有采取任何避孕措施、有正常性生活1年以上却没有成功怀孕的情况，就是不孕症了。

（图源：有来医生，侵删）

2、哪些因素会导致不孕？

导致不孕的原因总结归纳其实就三个方面：

身体出问题

虽然我们总是在强调孕前检查的重要性，但仍有很多夫妻省略了这一步，觉得自己年轻，日常体检没有任何异常，孕前检查好像是多此一举。

但一般体检是没有孕育相关项目的，如果是生殖系统出现了问题，比如说：女性卵巢排卵异常或不排卵、卵泡发育不完全、输卵管不畅通等，男性少精、弱精、无精等，都没有明显症状，但直接会导致难孕或不孕。

所以为了避免备孕少走弯路，一定要进行孕前检查，而且夫妻两人都要做。如果检查出有影响受孕的因素，应该治疗后再备孕。

没掌握好备孕技巧

如果夫妻两人身体健康，但是很久怀不上，很可能是因为盲目备孕造成的。有很多夫妻认为，只要不避孕，频繁同房迟早会怀上的。

但是，如果没有找准排卵期和排卵日，再多同房也是徒劳。并且，频率过高的同房，反而会导致精子质量不佳，降低了怀孕的几率。
那么怎么样知道自己的排卵期呢？
月经周期推算法

月经周期法是最常见最简便的方法。是对于月经周期规律的女性，排卵通常发生在下次月经来潮前第14天。但是此法不适用于月经周期不规则或者排卵障碍的女性。

基础体温测定

一般卵泡期基础体温为36.5℃，黄体期上升0.5℃以上，因而出现双相表现，表示有排卵，若单相型无后期升高的体温曲线，提示无排卵，其准确率为70%~80%。

如果在24小时之内，体温增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那么则表示处于排卵的状态。

排卵试纸监测

排卵试纸是通过检测黄体生成素的峰值水平来预知是否排卵。女性排卵前24-48小时内尿液中的黄体生成素会出现高峰值，用排卵试纸检查结果就会显示为“两道杠”。

B超监测排卵

B超监测排卵是观察卵泡发育、内膜厚度和确定排卵期最准确的方法。一周期需要3-4次，方便快捷，可根据患者卵泡、内膜情况等直接进行精准指导。通常情况下，正常排卵的卵泡直径在 18 ～ 25 mm之间。

研究表明，直径较大的卵泡中的卵子受精的可能性更高。较大的卵子通常质量更好，具有更高的受精能力。因此，排卵监测在备孕之路上至关重要。

心理压力过于紧张

除了生理因素，心理因素在怀孕过程中也有重要的作用。长期的焦虑可能干扰下丘脑—垂体—性腺轴的正常工作，影响女性的生育能力。

调节女性生育功能最主要的物质是由大脑分泌的，如果长期精神过度紧张、焦虑，会抑制大脑释放调节生育功能的物质，从而引起女性内分泌功能紊乱、排卵障碍或不排卵，形成越想怀孕就越难怀孕的困境。所以，备孕时一定要注意放平心态，要让自己身心变得放松，才会更容易怀孕。

抓住最佳生育年龄，保持均衡的饮食，健康的生活方式，夫妻双方控制在合理的体重范围，提前口服叶酸，完善好孕前检查。如果备孕超过一年没有好消息，记得及时去生殖科就诊，尤其是高龄备孕的夫妇。很多患者专注于调理体质，殊不知高龄患者备孕困难，应抓住每一次排卵的机会，积极受孕，切莫等待治疗，必要时积极转向辅助生殖治疗，切莫在等待中失去妊娠的机会。

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