黄体酮作用是什么？试管婴儿期间为什么需要补充黄体酮？

试管婴儿前，通过抽血测血清黄体酮浓度，能够有效地检测女性的排卵情况，判定有无排卵及女性的黄体功能，从而评估试管周期内促排卵的可能性。

做试管婴儿时，通过验血查看雌激素和黄体酮的指标，作为判定卵泡发育成熟程度的指标之一，继而安排取卵。同时，监测黄体酮的变化，助孕师可进一步评估卵泡质量正常与否、提升卵子质量的好坏以及适合做鲜胚移植还是冻胚移植，保证试管顺利进行。

囊胚移植前后使用黄体酮，主要是为了让囊胚能够顺利着床以至成功妊娠。移植前，若出现黄体酮低或不足的情况，须及时采取补救措施。

黄体功能不足的主要危害

黄体是随着卵泡发育、成熟、排卵而形成和退化的。排卵后的卵泡内产生黄体细胞，排卵后的七到八天（相当于月经周期第22日左右）黄体体积和功能达到高峰。如果卵子未受精，黄体在排卵后的九到十天开始退化，如果卵子受精则黄体可以维持3-4个月才退化，称为妊娠黄体。妊娠期间黄体功能不足时，会造成以下身体异常：

1、习惯性流产

黄体可以分泌雌激素和孕激素，怀孕后用于妊娠维持，如果发生黄体功能不足可以导致流产，严重者导致习惯性流产。

2、降低受孕几率

由于黄体不能按期萎缩退化或不完全退化持续分泌少量孕激素，使得子宫内膜不能按正常时间剥脱，经前的子宫内膜仍然停留在早期分泌阶段，而且分泌反应欠佳，使女性不容易受孕。

黄体酮的作用及检测方法

试管婴儿过程使用黄体酮通常在患者移植后，采用黄体酮给予黄体支持。黄体酮本身并没有促排卵的作用，试管婴儿移植后使用黄体酮可以促进女性子宫内膜的腺体生长，使女性子宫内膜变厚，为胚胎着床做好准备。

黄体酮可以诱导子宫内膜向分泌期转变，增加内膜容受性以利于受精卵着床，以及作用于子宫局部，经一氧化氮等因子促使血管及平滑肌舒张而抑制宫缩,为妊娠的维持提供良好的内环境。

胚胎成功着床以后，黄体酮可以减少子宫的兴奋、抑制子宫活动，使胎儿安全生长。黄体酮和雌激素的共同作用下会促进女性乳房发育，为产后的哺乳做准备。

黄体酮药物制剂分类极其特性

一、肌注黄体酮

黄体酮注射液:为油性注射液。目前仍然是国内临床广泛使用的黄体支持药物之一。也曾经是唯一的用于黄体支持的药物。价廉是它的主要优势。注射部位疼痛、硬结、红疹、炎症和水肿及用药的不方便又是许多患者拒绝她的主要理由。

就是这支小小的黄体酮针剂，曾逼得多少丈夫学会了注射技术，逼得多少女性患者学会了自助服务。较重的副反应有嗜酸细胞性肺炎或者脂膜炎，但很少见。当怀孕后妊娠反应较重时，黄体酮注射液又可能成为首选药物。

二、口服黄体酮

1.地屈孕酮：是天然孕酮的反式结构，与内源性孕激素相似。口服后吸收迅速，利用率较天然孕酮明显增高。单独口服地屈孕酮行黄体支持能够达到与黄体酮针剂的相同疗效。同时口服用药方便、患者满意度高。但是外周血药物水平检测困难。因此使用此药作为黄体支持的患者不能用血孕酮检测来验证用药剂量是否足够；

2.黄体酮软胶囊：为黄体酮的微粒化制剂。具有口服和阴道用两种给药方式。应用灵活，方便是其优点。口服用药最好远离进餐时间，或晚上睡前服用；阴道用药应把药物塞到阴道深处。口服用药后偶有困倦，嗜睡头晕的感觉；

3.黄体酮胶丸：为黄体酮的微粒化制剂。具有口服药物的优点，服用方便。口服用药最好远离进餐时间。口服用药后偶有困倦，嗜睡头晕的感觉。

三、阴道用黄体酮

黄体酮阴道缓释凝胶：为8% (90mg) 的孕酮软膏。阴道用制剂主要通过提高子宫局部孕酮浓度而发挥作用，吸收及利用率较高。阴道途径使用的黄体酮不经过肝脏代谢，存在阴道(子宫)首过效应，用药后血药浓度显著低于肌注孕酮。因此同样不能用血孕酮的检测值来判断用药效果。

建议早上给药,白天的日常活动有助于凝胶均匀的涂布在阴道壁上。并且雪诺同中黄体酮的吸收不受阴道分泌物的多少的影响，给药后不需要平卧。

导致黄体功能不足的疾病有哪些？

高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、垂体功能下降、卵巢储备功能下降、应激、运动、体重下降。因此，在试管婴儿移植后应该按照医生的嘱咐按时合理补充黄体酮，这样对宝宝才更有利更健康，也大大提高试管婴儿成功妊娠的机率！

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