时间:2024-02-03资讯整理:金乌孕梦网点击:立即咨询试管问题
什么是试管婴儿微刺激方案?顾名思义,微刺激就是尽量用微量的药物给予刺激卵巢卵泡生长发育从而获卵。微刺激方案也被称为温和刺激方案,和抗结剂方案一样是没有降调这个过程的。
微刺激方案与一般的长方案比较,促排卵治疗周期短,应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小,但是,相应的,就存在微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。
微刺激方案
主要常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射,至夜针日。
微刺激方案取得的卵子质量相对较高,微刺激方案是一种温和的促进女性排卵的方案,它通过小剂量的促排药物促使卵泡生长,使女性排出相对质量较高的卵子。虽然通过微刺激方案获得的卵子质量较高,但也存在不确定性,可能有部分人采用该方案时获取的卵子质量较差。因此女性在选择该方案时需做好心理准备,必要时听取医生的建议,调整方案。
1、月经2-3天来院
月经期(第2-3天)来院做B超及抽血(性激素4项)检查,确认窦卵泡个数及激素的情况。
2、启动促排
根据月经期FSH升高情况,给予口服的孕激素(甲羟孕酮等)控制FSH值降到10U/L,再给予促排卵的药物启动促排,同时继续口服孕激素抑制LH升高避免卵泡早排。
3、返院监测
常规促排卵第4-5天返院,监测卵泡生长情况及激素情况,根据具体情况,再2-3天返院监测。
4、打夜针
等到目标卵泡直径达16-20mm左右,因为选择这个方案的患者卵巢储备功能大部分都是减退的,窦卵泡个数比较少,小卵泡排卵的风险增加,故卵泡直径可能达16mm左右就要密切观察激素酌情安排打夜针。
5、取卵
夜针34-36小时后取卵。
6、复苏移植or重新进周
因为促排期间口服了孕激素影响了内膜的容受性,故鲜胚不安排移植,常规情况下取卵3天后不用返院看胚胎情况。行胚胎冷冻,等到月经复潮后返院,酌情安排复苏移植。如果本周期获卵不好,无可用胚胎,那么取卵后继续口服甲羟孕酮一周,可以等月经复潮后就再次安排进周取卵,不用等待太久哦。
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