哪些原因会直接导致试管婴儿失败呢？

没有毫无缘由的失败，只有尚未找到的原因！这句话对试管助孕失败的人群来说尤其适用。诚然，在试管婴儿的过程中，为了成功怀孕，医生和患者都做了多方面的准备，例如制定个性化方案、提前检查和预处理、调整身体状态、排查影响胚胎着床的各种因素。但是，胚胎着床需要天时、地利、人和，任何一个因素的预防不到位，都可能导致失败。因此，对于试管助孕失败，尤其是反复移植失败的人群，找出原因并分析比重新开始治疗更为重要。

哪些原因是导致试管婴儿失败的原因呢？

临床诊疗中比较常见的失败原因，主要来自以下五个方面：

1、胚胎因素

染色体异常是导致胚胎反复移植失败的常见因素，主要包括染色体结构异常和数量异常。一般来说，高龄、卵巢功能减退、先天配子、合子缺陷的人群，胚胎染色体异常率较高。

2、子宫因素

宫腔是胚胎着床的“房子”，就像种地需要肥沃的土壤，种植也需要合适的子宫内膜。当出现子宫异常，如子宫畸形、内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫粘连、子宫内膜纤维化、子宫内膜炎，还有输卵管积水倒灌至宫腔，引起宫腔内炎性改变等情况，都可能会导致胚胎种植失败。

3、免疫因素和凝血异常

研究发现，全身或子宫内膜局部的免疫机制异常，如自然杀伤细胞活性异常升高，或其它多个免疫性抗体阳性，都有可能造成胚胎被免疫系统攻击，阻碍着床。某些凝血异常疾病，如“抗心磷脂抗体综合症”或“易栓症”，会导致胎盘小血管内血栓形成，使子宫内膜供血不足，引起胚胎种植失败。

4、精子异常

体外受精和试管婴儿的临床研究以及动物实验都证实精子DNA碎片与妊娠高度相关。胚胎种植会受到精子DNA损伤的影响。损伤程度越高，胚胎植入和妊娠就越难。精子DNA损伤程度增加，IVF或ICSI后流产率相应增加。

5、心理因素

对于心理压力过大的患者，焦虑、紧张、忧郁等不良精神和心理因素可能导致内分泌失调，也可能激活人体的应激系统，造成子宫肌肉收缩紊乱，引起胚胎着床失败。

我们怎么应对试管婴儿治疗失败呢？

1、找准原因，对症治疗

通过分析失败原因，采取对症治疗的方式，逐一解决干扰因素。如果胚胎因素导致失败，可以培养囊胚进行移植，囊胚期的胚胎移植更符合生理情况，可以使胚胎和子宫内膜同步，更有利于着床。同时，还可以酌情增加胚胎移植个数，尤其是对于反复周期失败、高龄的患者，可以增加妊娠率。

如果是子宫内膜因素、输卵管积水等原因导致移植失败，可以采用宫腹腔镜进行检查，找出并解决部分反复失败患者的病因，并帮助他们成功妊娠。

2、累积周期治疗，增加妊娠率

虽然现在试管婴儿技术的妊娠率有所提高，但并不是每次都能成功。单次移植的妊娠率普遍在40-60%，但经过多次累积周期治疗，妊娠率会有明显提升。因此，对于试管助孕失败的不孕人群，往往可以通过开展累积周期治疗来增加妊娠率。

3、调整好身心状态，迎接胚胎宝宝的到来

移植失败后的沮丧、灰心、失落等不良情绪需要合理宣泄，并适当调整，以便对下次移植抱有信心。可以通过日常饮食调理、适当锻炼、规律作息等方式，在调理身体的同时做好心态的准备。

试管失败并不可怕，关键在于分析原因，总结经验，避免重蹈覆辙，重塑信心，才能顺利迎接好孕的到来！

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