早孕期超声检查：解析孕囊、卵黄囊、胚芽及胎心的重要性！

胎心、胎芽、孕囊、卵黄囊……关于早孕期超声检查的精准解读！对于每一个准妈妈来说，怀胎十月是辛苦的，也是幸福的。有的准妈妈会做足功课，开始做一些检查；但也有部分准妈妈觉得怀孕也没什么大不了的，到时候再说吧。其实，早孕期间超声检查是很重要的！

1、为什么要做早孕期超声检查？

早孕期间医生通过超声检查，可以了解孕囊的着床位置，明确宫内妊娠还是异位妊娠，孕周判断胚胎的发育情况，检查胚胎个数以及排除其他妇科疾病（如子宫肌瘤，卵巢囊肿等）。这些都便于指导医生做相应的处理。

2、B超检查有辐射吗？

超声波是不存在电离辐射和电磁辐射，医用超声波低于安全阈值，早孕期间的检查用时较短，通常为3-5分钟，并且是非定点的检查。至今还没有B超检查引起胎儿畸形的报道。但是整个孕期也不推荐随意做B超，还是要乖乖听医生的指导哈。

3、数值怎么看？

（1）孕囊

当精子和卵子结合成受精卵，大约4-6天后进入宫腔并植入子宫内膜。当胚胎发育至二胚层时，就会出现孕囊，它是最初胚胎的形态，被羊膜、血管网包裹的小胚胎。β-HCG＞1000IU阴超可见孕囊；β-HCG＞1800IU腹超可显示孕囊，2周后可见胎心；孕5周孕囊直径约4-12mm，孕6周孕囊直径约14-18mm，孕9周前，孕囊直径每天增长约1mm，每天增长小于0.6为孕囊发育不良。

孕囊计算公式:

孕囊直径(mm)=(长+宽+厚)/3

孕囊直径(mm)=(长+宽)/2

孕囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如孕囊为不规则形、模糊，位置在子宫靠近内口或颈管，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要发生流产。

（2）卵黄囊

卵黄囊是卵子受精 2 周后滋养层内壁细胞迅速分裂、分化形成的一个囊腔。它的出现是确定宫内妊娠的标志。HCG大于7500IU可见卵黄囊；孕囊平均直径＞8mm，阴超可见卵黄囊；孕囊平均直径＞18mm，腹超可见卵黄囊。

孕囊直径＞10mm未见卵黄囊，有胚胎停育的可能；早孕期卵黄囊直径3-6mm，卵黄囊大小随孕周变化，在孕10周，卵黄囊达最大径5-6mm。卵黄囊过小与自然流产有关，卵黄囊过大与不良妊娠结局有关。卵黄囊＞6.1mm提示发育异常；＞7mm胚胎停育可能性较大；＞8mm胚胎停育。

（3）胚芽

做B超检查时如果看到子宫内有正常孕囊只能证明是宫内妊娠，还需同时可见有胚芽以及胎儿心跳才能被判断为宫内活胎。孕囊平均直径＞16mm经阴超应见胚芽（CRL）；孕囊直径≥18mm未见CRL，有胚胎停育的可能；孕囊直径≥22mm未见CRL，胚胎停育的概率极大。孕囊直径＞25mm经腹超应见CRL。CRL的生长速度每天1mm。

孕龄的天数等于平均孕囊直径mm＋30；

孕龄的天数等于CRL长度mm＋42；

孕龄的周数等于CRL长度cm＋6.5（±4天）；

孕6-12周，以CRL预测胎龄最准确。

（4）胎心管搏动

经阴超检查正常CRL任何大小都应显示胎心搏动；经腹超检查CRL＜5mm就应显示胎心搏动。

注意！！！当发现异常数值的时候，一定要积极配合医生后续的检查安排和保胎治疗，这样才能为胎宝宝的安全负责。

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