冷冻胚胎相比冷冻卵子哪个更好？

实际上，冷冻胚胎的成功率高于冷冻卵子。十多年的临床应用结果显示，冷冻胚胎的复苏率、存活率和妊娠率都很高，效果好，对胚胎质量的影响小。虽然冷冻卵子可以达到70%的成功率，但并非每个医院的技术都能达到这个水平，70%的成功率已经算是很高的水平。

此外，冷冻胚胎相比冷冻卵子还有以下三个优点：

1、时间优势

如果将来想要完成生育过程，解冻卵子后，需要利用单精子注射技术完成受精过程，然后还需要经历成为囊胚、囊胚活检等步骤，只有经过筛查的健康囊胚才能进行移植。而如果选择冷冻胚胎，已经经过了筛查步骤，保存的都是健康的囊胚，省去了一个卵子解冻的步骤，可以随时完成移植。

2、健康优势

卵子比胚胎更敏感和脆弱。尽管目前的冷冻和解冻技术对胚胎的伤害极小，但在冷冻和解冻的过程中，卵子的微观结构和细胞器可能会受到损伤。而在冷冻囊胚之前，会通过提取其表层细胞，并借助基因检测等手段对23对染色体的数目和结构进行全面筛查，只有经过筛查后健康的囊胚才会被冷冻保存。

3、形态结构优势

冷冻胚胎的形态为早期胚胎，解冻后就可以进行移植。相比之下，囊胚是胚胎体外培养的末期阶段，通常在卵子受精后的5-6天形成，含有上百个细胞，比单细胞卵子的形态更成熟、结构更稳定、活力更旺盛，冷冻和复苏后的成功率高于卵子。

选择冷冻胚胎的是哪些人？

1、卵巢过度刺激高风险的患者

卵巢过度刺激综合征（OHSS）的患者，医生通常建议进行冻胚移植来保障怀孕成功率。这是因为胚胎形成后直接做移植，胚胎分泌的HCG可能会延长或加重OHSS病情，出现流产的情况。

2、晚卵泡期孕酮水平提前上升的患者

在试管周期中，晚卵泡期的血清孕酮水平提前升高会导致种植窗提前关闭或开放，也就是胚胎发育与子宫内膜变化不同步，从而导致种植率和妊娠率降低。

3、取卵后雌激素迅速下降的患者

有些卵巢功能特别好、基础卵泡多的患者，在取卵后第二天雌激素与HCG日雌激素相比，下降的较多。在这种情况下，进行移植后胚胎不着床的可能性大，因此建议选择冻胚移植。

4、子宫异常的患者

如果女性有盆腔炎或子宫内膜存在息肉、肌瘤（>5cm）、轻度异位、过薄或过厚时，一般建议先将胚胎冷冻，让子宫病变治愈后，或内膜薄厚度适中、血流丰富后再进行移植。

5、PGS/PGD遗传学筛查的患者

PGS遗传学筛查通常需要医生取出细胞切片进行测序，这需要大约7~14天的时间。因此，必须将胚胎冷冻起来，待结果出来后，筛选出染色体无异常情况的胚胎进行移植。

6、临床上还存在其他不适合移植的患者

如果试管婴儿胚胎移植前发生感冒发烧，血压、血糖控制欠佳，建议取消本周期的鲜胚植入，将胚胎冷冻起来。此外，由于年龄增长会影响夫妻双方后期受孕率，所以暂时未有生育计划的育龄夫妻也可选择胚胎冷冻，以保留受孕力。

总的来说，冷冻胚胎的复苏成功率更高。然而，无论选择冷冻卵子还是冷冻胚胎，都需要根据个人情况和医嘱选择，年轻的卵子和精子质量更高，优质的卵子和胚胎是成功率的关键。

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