时间:2023-11-25资讯整理:金乌孕梦网点击:立即咨询试管问题
获得的卵子多往往意味着胚胎也多,在试管婴儿助孕治疗中,一般获得的卵子数是8-10个。但有的姐妹,取卵的数目比生长的卵泡数少,导致心情低落,对后续的治疗失去了信心。试管婴儿过程中,卵子的重要性不言而喻。促排卵是为了获取一批优质卵子,以培育一批可移植的优质胚胎。但是,卵子的数量并不是越多越好,卵子过多,发生卵巢过度刺激综合症等并发症的风险明显增大,但如果获取的卵子过少,获得的胚胎相应也会减少,移植胚胎的机会也会随之下降。
1、能取卵的优势卵泡有多少?
每位女性的卵巢储备不一样,一般来说,年轻的、卵巢功能较好的女性,基础卵泡多,药物促排卵长出来的优势卵泡就多;反之年龄大、卵巢功能低下的女性,卵泡储备少,药物促长出来的优势卵泡就较少。如果想知道自己的卵巢储备如何,可以进行卵巢“年龄”的检查,如月经期两侧卵巢的窦卵泡总数,或是抽血检查抗苗勒氏管激素(AMH)。部分卵巢功能尚可的女性,因为对促排卵药物的反应性较差,虽然储备不少,但是能够生长的卵不多,也会导致取卵数目下降,或是取出的卵子成熟度不够。
一般平均直径大于14mm的卵泡都会穿刺取卵,较小的卵泡过度穿刺,不但会造成出血等并发症,还会因为卵子成熟度不够造成卵子的利用率下降,造成“浪费”。
2、扳机时间与取卵时间准不准?
自然排卵周期中,排卵前自发的内源性LH峰具有诱发卵泡成熟、排卵及黄体生成的“扳机”作用,而在试管婴儿的促排卵过程中,医生通过超声结果、激素水平来评估扳机时间,通过外源性的HCG来模拟LH峰的扳机作用,便于计划取卵。扳机时间要根据优势卵泡大小,以及激素等指标综合判断。
若过早扳机,卵母细胞未完全成熟,卵丘细胞松散程度差,卵丘-卵母细胞复合体紧裹,取卵时卵子脱落困难,获卵率低;若过晚扳机,卵母细胞过熟,可能提早黄素化而质量下降。取卵手术是在扳机后间隔36小时左右进行,扳机过后,卵子减数分裂完成,粘附在卵子身上的卵丘细胞松散,卵子就“瓜熟蒂落”了。若时间间隔过短,获卵率降低;间隔时间过长,则可能会出现卵泡自发排卵,取不到卵子。
3、我的卵“好取”吗?
试管婴儿治疗开始前,姐妹们进周期签字时,医生都会和大家说明取卵手术的出血、感染等不可避免的风险。手术过程中,取卵针会在超声的引导下经过阴道壁、盆底组织、刺入卵巢中的卵泡抽吸卵子,如果患者过度肥胖、卵巢位置过高、盆腔粘连严重、卵巢活动度大等情况,都会增加手术的难度等,引起获卵率降低。
4、取的卵子越多越好吗?
随着试管婴儿技术的发展及成熟,人们开始更多的关注治疗的舒适性及安全性,按每个卵子获得活产的几率来计算,同时预估冷冻胚胎潜在的活产率,当平均获得5个卵子时,卵子的利用率最高,可以达到12%左右的利用率。随着获卵数增加,卵子利用率下降,当获得20个卵子以上时,卵子的利用率仅<5%,卵子的浪费最大。
对于年轻的卵巢功能良好的女性,其实只要有1~5个卵子,就可以获得60%以上的妊娠率,促排卵药物用得少,卵巢过度刺激等风险降低,患者舒适,药费低廉,避免卵子浪费。对一般卵巢储备功能的女性,目标卵子数约5~8个,仍然可以获得良好的妊娠率,胚胎种植率达到40%以上。因此获卵8-10个是行业内的共识目标。
5、卵巢储备变少怎么办?
不要盲目相信保养卵巢等小偏方,尽早寻求专业的生殖医生的帮助,选择最合适自己的预处理和促排卵方案,利用好每一个优质卵子。为了卵子质量的优化,最有效的办法就是通过调节生活的方式,减少熬夜、保证充足睡眠、适当运动、通过饮食进行身体调理,避免不良刺激,远离烟酒等,不要给自己过大的压力,让身体处于一个最好的状态下,再选择最合适的时机进行医学治疗。
因此,希望各位姐妹们选择专业的生殖中心,制定个体化的促排卵方案,获得适量、优质的卵子,减少并发症,开启健康、舒适、安全的怀孕之路!
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