一文看懂！备孕检查与不孕检查之间的区别！

一文看懂！备孕检查与不孕检查之间的区别！开始科普之前先来问个问题：“大家分得清备孕检查和不孕检查吗？”不管是在备孕群还是网上冲浪时总是能看到很多姐妹把这两者混为一谈，更有甚者觉得:"我平时体检各项指标都是正常的，就没有必要做其他的检查了"

其实这种想法是错误的，虽然都是检查，但方向不一样，检查方向不对就很容易导致各位备孕姐妹走弯路。众所周知，无论是自然受孕还是试管助孕，孕前检查都少不了，但在后台还是会收到这样的私信：那么备孕检查和不孕检查到底是不是同一回事呢？今天我们一起来看看！首先，我们来区分这两者的区别。

【备孕检查】：

主要目的是保障下一代和准妈妈的健康。

【不孕检查】：

主要集中在生殖检查的领域，主要是为确诊“不孕症”的患者找出病因。

1、备孕检查项目

备孕检查一般是在孕前3~6个月，项目大致分为以下几种：

（1）精液检查和泌尿系统检查

精液检查：判断精子活性、精子形态、精子浓度、精子数量等是否正常，若存在少、弱精子症，要尽早治疗或按需进行试管助孕。

泌尿系统检查：判断男性生殖器形态和发育是否正常，若有隐睾、睾丸炎等症状，要及时治疗。

（2）血常规、尿常规、肝肾功能等

血常规：判断是否存在贫血等血液系统疾病，也可以通过血型判断新生儿是否有溶血的可能；血常规还可以查出是否患有肝炎，避免将肝炎遗传给孩子。

尿常规：为了判断是否存在肾脏方面的疾病，怀孕时孕妇肾脏的负担会加重，如果存在肾脏疾病，一定要早发现早治疗。

肝肾功能：排查肝炎病毒，肝或肾脏疾病，预防怀孕后肝肾负担增加，及早预防母婴之间发生肝炎病毒传播。

（3）妇科检查

白带常规：能筛查出滴虫、真菌以及其他阴道炎症等。

宫颈癌筛查：可以看出宫颈是否健康，早预防、早发现、早治疗。

B超检查：查看子宫大小、内膜厚度、子宫及附件、卵巢形态和发育有无异常、畸形等。

（4）内分泌检查

甲状腺检查：能确定甲状腺功能是否正常。甲功异常可能会导致胎停流产，增加胎儿自闭症和智力发育障碍的风险，一旦查出就要尽早介入治疗。

性激素六项：可诊断内分泌失调相关的疾病。比如FSH的数值可以判断卵巢储备功能；基础E2可以判断卵泡成熟情况等。

（5）TORCH、乙肝、梅毒等传染病检查

TORCH又叫致畸五项/优生五项，乙肝大三阳及肝功能异常者应暂缓怀孕，先进行治疗；乙肝小三阳需进一步定量检测乙肝病毒DNA，判断其传染性；对乙肝DNA检测阴性者可正常怀孕。梅毒对人体的伤害极大，仅次于艾滋病。妊娠期带有梅毒会导致流产、早产、死胎、新生儿先天性梅毒等。一定要及时检查，这种疾病早检查、早治疗是可以治愈的。

（6）口腔检查

怀孕后，孕妈体内的雌激素会明显上升，易导致牙龈血管增生，出现牙龈肿胀、出血等现象，如果孕前患有牙龈炎、牙周炎，一定要积极治疗后再备孕。如果有智齿，最好也提前检查处理，孕期拔牙的创口和创面出血量都比正常状态要大，易发生感染等。

（7）心电图和胸部透视

心电图有助于判断心脏疾病，心脏功能异常很有可能造成血运障碍，引起胎盘血管异常，造成早产、流产，严重的话还可能威胁生命。胸部透视有助于诊断出结核病等肺部疾病，这类疾病在孕期的治疗用药受限制很大，且活动性的结核还有可能传染给宝宝，最好提前治疗。

（8）乳腺检查

作为孩子未来重要的口粮基地，乳房实现它生理功能前有必要做个常规体检。乳腺癌的发病趋势年轻化，妊娠后会加速癌细胞的扩散，且妊娠期期疾病处理过程中所遇见的问题和困难，相较于非妊娠期会更复杂，会直接影响到疾病的预后。乳腺B超，乳腺钼靶，乳腺核磁在准备怀孕前都是安全的检查手段。

2、不孕检查项目

在未避孕且进行规律性生活一年后还未怀孕，便可以诊断为不孕症。这时要去做不孕检查，来帮助备孕夫妻找到原因。

（1）男方

精液分析：包括精液量、外观、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态、精浆生化等。

免疫检查：检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。

染色体检查：排除染色体结构和数量异常的可能。

（2）女方

体格检查：量身高、测体重、看第二性征发育，判断是否存在性发育异常、内分泌异常的可能。

妇科检查：内、外生殖器官的详细检查：盆腔B超、白带常规、衣原体、淋球菌、按压触诊等。

排除全身疾病：血常规、尿常规，胸部透视、心电图、ABO溶血检查。

卵巢功能检查：基础体温测定、B超监测卵泡、性激素六项、AMH等。

免疫学检查：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等。

输卵管检查：子宫输卵管造影检查是目前诊断输卵管堵塞的金标准。可以全面显示子宫腔及输卵管腔内部情况；有助于诊断如：宫腔粘连、生殖道畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫肌腺病、生殖道结核等。

宫腔镜检查：能清晰地观察到子宫腔内情况，判断有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。

腹腔镜检查：可以全面观察盆腔脏器的外观、形态与色泽、能否活动、盆腔内有无粘连、结核以及子宫内膜异位病灶等。

相信看完上述的检查项目清单各位都能进行区分了，从下图可以看出，备孕检查和不孕检查有部分重合，但大多项目都不同。

备孕检查不能作为判断是否可以怀孕的标准，检查结果完全正常，也可能会患上不孕症。不孕症病因复杂，一般不建议在备孕期做不孕检查，更推荐先试孕一年。知道了备孕和不孕分别要做哪方面的检查，在就诊时就能更准确地向医生描述你的需求和问题，避免过度检查和遗漏。最后，祝大家都能早日好孕！

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