时间:2023-08-17资讯整理:金乌孕梦网点击:立即咨询试管问题
在临床上我们经常会遇到这样的情况:试管前医生通常会建议体型偏胖的患者先进行适度的减重,然而有些患者在没有控制体重的情况下直接进行试管婴儿治疗,多数以失败而告终;但有些患者听取了医生的建议,体重减少了5%-10%,胚胎移植后顺利怀孕。这究竟是什么原因呢?
体型偏胖为什么医生建议先减重?
脂肪是制造女性雌激素、孕激素合成的原料。肥胖会增加身体的代谢负荷,引起胰岛素分泌增加,糖代谢紊乱。因胰岛素负荷增加,脂肪的转化环节出现异常,导致无法将脂肪转化成雌激素、孕激素。而上游脂肪堆积多,下游雌激素、孕激素分泌缺乏,卵泡发育、排卵、子宫内膜发育均会出现连锁反应,造成月经不准、不孕、闭经,内分泌失调,从而影响生育能力。
肥胖让女性内分泌发生改变,脂肪异常转化为雌激素、孕激素的半成品—雄激素。雄激素会造成卵泡成熟障碍,肥胖患者卵泡质量低下,受精率也低。所以肥胖女性早期流产发生率高,这与卵泡、胚胎质量降低,不易优孕有关。
子宫内膜就像胚胎种植的土壤,肥胖女性由于内分泌代谢紊乱,分泌各种影响子宫内膜接受胚胎的不利细胞因子,损害子宫内膜环境,降低子宫内膜接受能力,这也是在做试管婴儿中胚胎着床失败以及自然流产的现象的时候,肥胖者明显多于正常体重女性的原因。
4、肥胖使促排卵期间成本增加
因为超重和肥胖会降低卵巢对药物的敏感性,过大的体表面积,导致体内激素相对不足。如果想达到正常体重者相同的促排卵效果,需要加大促排卵的药量,促排卵时间还需要更长,身体需要承受更大的痛苦,经济上还需要承担更大的压力。
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