女性艾滋病患者的卵子会携带艾滋病病毒吗？

女性艾滋病患者的卵子会携带艾滋病病毒吗？

根据研究，女性艾滋病病毒感染者的卵子一般是健康的，不携带艾滋病病毒，但由于艾滋病可以通过母婴传播(自然分娩或母乳)和血液传播(胎盘血液循环)，女性艾滋病病毒感染者生出携带艾滋病病毒的孩子的几率较大。目前针对这种情况，建议孕早期使用抗逆转录病毒药物，产后避免母乳喂养，防止后代患病。

艾滋病可以母婴传播

艾滋病是一种危害非常大的传染病，是由艾滋病病毒感染引起的。会导致患者免疫功能丧失，非常容易感染各种疾病。目前艾滋病的主要传播途径是性传播、血液传播和母婴传播。但是，女性艾滋病患者的卵子并不携带艾滋病病毒，因为意大利锡耶纳大学做过相关研究，发现艾滋病病毒要想进入一个细胞，这个细胞中必须含有能够识别艾滋病病毒的载体。他们发现这种载体存在于精子中，但不存在于卵子中，因此即使该女性是艾滋病毒患者，她的卵子也是健康的。

男性艾滋病病毒携带者

试管婴儿专家表示：如果夫妻间男性携带HIV病毒，而女方健康，计划生育并保障胎儿健康，男方需要选择专业的精子洗涤中心进行精液中HIV病毒洗涤。“洗精”主要用于辅助生殖技术中的试管婴儿治疗和人工授精治疗。通过优选精子，即优选成熟的、具有受精潜能的活动精子，活的精子、死的精子、白细胞及细菌等沉降系数不同，在一定的离心力的作用下，会有不同的沉降速度，在不同的梯度液中形成区带。

HIV洗精有别于传统的洗精术，一是洗精过程的损耗，二是不同阶段的反复检测。将含有HIV病毒的体液与精子分离开来，以确保试管婴儿所需胚胎完全符合移植标准，而后进行第三代试管婴儿PGT（旧称PGSPGD）技术，便可以从中挑选出健康优质且不携带HIV病原体的囊胚。最后将健康的囊胚移植到女性正常子宫中。宝宝出生后，便可不受到携带HIV病毒父亲的影响，如健康胎儿一样没有区别。

HIV洗精靠谱吗？

从生殖医学、传染病医学的角度，HIV的感染方式主要有血液、精液、阴道分泌液、乳汁等传播途径，因为HIV病毒是存在于精液中的精浆中，而精子并不携带HIV病毒。精子由睾丸产生，在附睾内成熟，通过输精管道输出。精浆主要是前列腺、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液，还包括少量睾丸液、附睾液等。精浆与精子的分离已经有成熟的技术，可通过精液与生理性液体混合-上游法、白蛋白分离精子、percoll试剂等技术有效的剥离开精浆与精子。

女性艾滋病病毒携带者

如果HIV携带者是女性，那么在做试管婴儿之前要进行抗病毒治疗。对于所有HIV阳性的孕妇，均应进行抗病毒治疗，无论病毒载量高低和CD4水平如何。如果需要，应根据患者的情况调整已有的抗病毒治疗方案。推荐无论感染HIV的女性处于疾病的哪一个阶段，在妊娠期、分娩期和哺乳期均应抗病毒治疗。

具体来说，抗病毒治疗多数从妊娠14周开始。孕妇推荐的一线抗病毒方案为：AZT 3TC LPV/RTV。如果孕妇出现贫血或中性粒细胞降低，建议TDF替换AZT；妊娠前三月禁止使用EFV，避免潜在致畸性；NVP仅使用于CD4＜250/mm3的女性。

在生产时要注意采用母婴阻断。艾滋病母婴阻断是指为HIV感染孕产妇及其婴幼儿提供抗病毒治疗、安全分娩、人工喂养指导等一系列服务措施，从而使得艾滋病母婴垂直传播几率最大可能降低的医疗治疗措施。实施母婴阻断，可以使得艾滋病母婴传播的几率从30-40%降低到2-5%。

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