试管婴儿中反复取卵对卵巢有影响吗？

卵细胞是由我们通常所说的女性性腺——卵巢产生的，直径约为0.1mm。卵巢的主要功能除分泌女性必需的性激素外，就是产生卵子。女孩在胚胎时期约3～6孕周时就已形成卵巢的雏形。

出生前，卵巢中已有数百万个卵母细胞形成，经过儿童期、青春期，到成年也就只剩10万多个卵母细胞了。卵母细胞包裹在原始卵泡中，在性激素的影响下，每月只有一个原始卵泡成熟，成熟的卵子再从卵巢排出到腹腔。一般来讲，女性一生成熟的卵子约为300～400个，其余的卵母细胞便自生自灭了。因此很多人会产生疑问：我一生就那么几百个卵子，促排卵帮我取出7个、8个，9个、10个······那不是要提前用光啦？

一、促排卵刺激的是闭锁卵泡

其实，女性每个月经周期开始会有多个卵泡同时发育，但一般只有1个卵泡会长大，发展成为优势卵泡。其余卵泡会萎缩、衰退，我们把剩下这些趋于退化的卵泡叫做闭锁卵泡，这也是为什么一个月经周期只会排一个卵泡的原因，是一种正常的生理现象。

但是做试管治疗的时候，为了保证有胚胎可用，一个成熟卵子在一个试管周期中是远远不够的，因此在试管周期，大部分女性需要促排卵，注射一种叫做卵泡刺激素的促排卵针，减缓优势卵泡生长速度，促使闭锁卵泡同步生长，待卵泡一起成熟后，就可以安排取卵。

二、那些没发育成熟的卵泡去哪了

在卵泡成熟的过程中有一个很重要的阶段就是募集过程，就像众所周知的精子数量的庞大，最后受精的却只能是千百万中的一个。窦卵泡的募集发生在月经的第1-4天。

促排卵则是通过增加FSH的剂量使部分不敏感的卵泡则进入了敏感行列，进一步生长，达到成熟卵泡的标准，所以通常情况下促排卵可以获得比自然周期更多的卵泡。促排卵过程只是将原本该进入闭锁卵泡利用药物拉回了生长队列，而不是将以后的卵泡都提前排了。

三、试管取卵手术怎么进行

取卵手术是一个微创手术，是在B超的监测下，生殖医生会用一根细穿刺针经阴道来取得卵泡，整个手术只需要几分钟或者十几分钟。在这个取卵过程中，会有专门的麻醉师对患者进行麻醉，因此整个过程几乎是无痛的。取卵是试管婴儿技术的基本操作之一，在取卵前应先控制排卵，然后在阴道B超引导观察下，经阴道穿刺将卵子取出，具体步骤即控制性排卵、B超监测、穿刺取卵。如：

1、控制性排卵

女性每个月通常会产生一个成熟卵子，为了提高试管婴儿的成功率，可以进行控制性排卵，通过促排卵药物来增强卵巢功能以及排卵能力，让多个卵泡同时生长发育，达到一次促排取出多个成熟卵子。

2、B超监测

卵泡的生长发育也是呈周期性变化的，会经历从生长发育到成熟的过程，因此，我们在促排卵期间会通过B超监测来对卵泡生长状态进行动态的观察，当多个卵泡直径为1.7-1.8cm左右时，卵泡处于成熟状态，即可取卵。

3、穿刺取卵

取卵时，外阴消毒后，在B超引导下使用穿刺针，穿刺针穿过穹隆，到达卵巢中卵泡成熟部位进行穿刺，抽吸卵泡。取卵后应注意有无异常出血及腹部不适症状，出现异常症状后患者应及时就医。

4、取卵过程

(1)取卵第一步就是在术前是需要确认卵泡成熟了，然后医生会对使用的工具进行消毒;

(2) 然后铺臀垫(棉面向上)就坐，双腿自然下垂，患者自己两腿间提捏臀垫边缘，床上升时不松手，床停稳后再松手;

(3)然后注射麻药，可以选择全麻，也可以选择局麻，看患者的选择;

(4) 注射麻药后，将消毒阴道探头放入阴道内，在阴道超声引导下，穿刺针经阴道穹窿部进入盆腔，抵达卵巢表面，穿刺针进入卵泡腔内;

(5) 确认针尖位于卵泡腔内，开始负压抽吸卵泡液，直至卵泡完全塌陷;

(6) 尽量穿刺所有直径在15mm-18mm的卵泡，一侧穿刺结束后再行另侧卵巢卵泡穿刺;

(7)穿刺结束时，将穿刺针退至体外。以常规B超探查盆腔，检查有无可能的内出血或血肿形成。

取卵的当天，医生会通过yin道超声探头来定位卵泡的位置，用穿刺针穿从yin道的壁穿过去卵巢的卵泡里，把里面的卵泡液抽吸到试管里，然后医生在这些卵泡液里找到卵子，送到培养室里和精子进行受精。

虽然说取卵手术总体是一项比较安全的手术操作，但并发症的可能性仍然会有，比如在取卵过程中出血、感染等，但总体的发生率比较低，在穿刺取卵过程中需要抗生素预防感染，止血药物预防取卵后出血的发生。

四、反复取卵对卵巢有没有影响

有些女性初次促排结果不理想，常常疑惑自己到底应该多久才能开始下一次促排？再次促排会不会影响卵巢功能？

其实试管促排是生殖医生在完全掌握女性身体状况的情况下使用促排药，最后就是时刻监测卵泡的发育情况，可以有效保障女性机体不会受到促排卵药物的伤害，也不会影响到正常的卵巢功能。

五、促排药会不会影响以后的卵泡

促排药物不会影响女性卵巢内的其他卵泡的。静止期的卵泡可以说是处于沉睡期的，并不发生反应。次级卵泡开始到卵泡成熟一般需3个月的时间。所以，促排卵药物挽救卵泡的同时，并不会干扰其他沉睡的卵泡，因此促排卵不会“提前掏空”卵巢。目前的研究报道也尚未发现促排卵人群衰老加速等情况。姐妹们可以放心啦！

试管婴儿是一项辅助生殖技术，它的成功率也不是百分之百的，因此，我们在做试管婴儿取卵前，需要养成良好的生活习惯，调理好自己的身体到最佳状态，这样才能为试管婴儿周期提供更好的保障，进而提高试管婴儿的成功率。

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