高龄女性接受试管婴儿助孕时，一次取多少个卵子合适呢？

基础卵泡少可以做试管婴儿吗？

即使基础卵泡很少，也可以通过试管婴儿助孕。试管婴儿使用激素类药物来刺激多个卵泡成熟，因此即使基础卵泡很少，促排卵治疗后也会有很多卵子。通常，如果有3-5个卵泡，可以采用试管婴儿促排卵辅助妊娠。移植方式可根据促排卵效果选择。如果促排卵效果好，可用卵子多，女性可以选择先养囊再移植，这样试管婴儿的成功率会更高。如果促排卵效果不好，可以选择直接移植新鲜胚胎。如果促排卵效果不好，卵子质量不好，可以尝试改变促排卵方案，再次促排卵。

基础卵泡少的成功率高吗？

实际上，基础卵泡少的成功率并不理想，这是因为缺乏基础卵泡大多意味着卵巢功能受损。这种情况下，卵子不够受精，筛选后可用的胚胎更少，所以基础卵泡少的成功率比一般情况低。

有些女性即使基础卵泡很少，也会通过促进排卵获得足够数量的卵子。同时，只要有卵泡，就可以进行试管婴儿。试管婴儿的成功率也取决于卵子的质量和子宫环境。因此，女性朋友不应该因此而气馁。应该去医院详细检查，遵医嘱进行相关手续。

高龄女性接受试管婴儿助孕时，一次取多少个卵子合适呢？

是卵子“多多益善”，还是“集中力量”单卵泡发育好？近期生殖界顶级杂志《HumanReproduction》这篇文献也许能给我们一些启发。

丹麦奥尔胡斯大学医院生殖中心统计了他们中心2000年1月至2013年12月期间4570个周期38岁以上常规方案试管婴儿的女性，发现随着年龄的增加，超过38岁时，常规IVF方案所需的促排卵药越来越多，周期取消率越来越高，累计活产率及获卵数显著下降（分别为8个±6.7，7.2个±6.2，5.5个±5.4，4个±4.4枚卵子）而流产率显著升高；累积活产率38～39岁组为25.9%，40～41岁组降至16.4%，42～43岁组及44岁以上仅有7%和1.2%。41岁以下女性，累计活产率与取卵数目正相关，超过41岁以上相关性不显著，超过44岁者获卵数增多与累计活产率获益无关，累积活产率只有1%～2%（见下图）：

结合经验总结，我们建议：

1、高龄患者，充分评估卵巢功能，卵巢储备功能正常水平的患者首先采用1次常规刺激方案，如未能获得活产，建议微刺激方案继续助孕；

2、超41岁以上、及卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性，建议直接微刺激IVF方案，等待随机出现的“好卵”机会。

3、根据计算，这时的高龄女性可能需要反复多次累计取卵共计～8枚卵子，才可能获得一个活产。

然而需注意的是：微刺激方案每周期获卵少，卵子早排、周期取消等风险增加，因此建议高龄女性行IVF助孕时，需要降低自己的心理预期，要有“持久战”的准备，在专业医生的帮助下争取早日好孕！

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