做试管婴儿为什么会出现复发性流产？

复发性流产，也称为习惯性流产，是指女性连续经历两次或更多次自然流产的情况。多数复发性流产的病例发生在早期妊娠，可能没有腹痛或阴道出血等症状；有些病例则在没有任何症状的情况下通过超声波检查被发现。复发性流产的成因复杂，可能由卵巢功能下降、卵子质量下降、异常胚胎染色体发生率增加和流产风险增加等因素引起。对于许多患者来说，复发性流产的原因仍然不明。

复发性流产常见原因：

1.染色体异常：

一般在8周以内的流产，染色体异常概率较高。包括夫妇染色体异常和胚胎染色体异常。夫妇染色体异常可能存在于双方或某一方身上；胚胎染色体异常即胚胎本身质量较差，可能来自于父母的遗传或基因突变。也可能是胚胎受到外界刺激产生基因突变而造成染色体异常。

2.内分泌疾病：

内分泌异常容易导致流产。由于激素分泌不足或不平衡，会使胚胎不能正常发育。如多囊卵巢、高泌乳血症、糖尿病、甲亢、甲减等。

3.子宫解剖结构异常：

如果患有子宫先天畸形在孕早期也容易流产。子宫畸形包括子宫纵隔、单角子宫、双角子宫等，造成宫腔小，不能扩张以适应胚胎发育而排出，着床在子宫纵隔上血运差，不适宜于胚胎发育。

4.免疫性因素：

怀孕初期正常情况下胎儿和母体之间胎盘会存在屏障，有利于防止产生排斥，使胎儿健康发育成长。但在同种异体状态下，母体和胎儿会产生不良反应，会使胎儿发育造成干扰并引起流产。

5.感染性疾病：

包括弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、淋球菌、真菌、滴虫等。

6.免疫紊乱：

母亲把胎儿当做异体，进行免疫攻击。免疫性流产包括同种免疫紊乱和自身免疫异常。同种免疫紊乱由于夫妇的白细胞抗原相容性过高导致；自身免疫RSA主要包括抗磷脂抗体综合征（APS）、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征等。

7.血栓前状态：

分为先天性血栓前状态和后天获得性血栓前状态。这些患者特别容易形成血栓，除了小血管形成血栓以外，胎盘的血管也会有小血管栓塞，导致胎盘供血、供氧较差，容易出现流产或死胎。

8.其他：

环境因素及不良生活习惯如吸烟、酗酒等，以及社会压力增大造成的抑郁等情绪障碍也是复发性流产的原因。

复发性流产的治疗

复发性流产的原因众多，能够通过检查找出问题的需要针对性治疗。例如，生殖道疾病、内分泌问题等需要先治好疾病再备孕。但是，绝大多数找不到原因的复发性流产可咨询自己的主治医生是否需要进行试管治疗。对于已经检查出是遗传因素引起染色体异常的复发性流产，可以通过试管婴儿的方法进行治疗。在体外授精的过程中，选取细胞进行检测，避免存在染色体异常的胚胎导致妊娠流产，从根本上避免复发性流产。

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