时间:2023-05-06资讯整理:金乌孕梦网点击:立即咨询试管问题
准备做试管的姐妹都知道,性激素六项是必不可少的检查项目之一。这些久备不孕的姐妹在拿到激素报告时,心情总是期待中伴随着忐忑,最怕的就是听到医生们摇头叹气地说:你的FSH值这么高,别说自然怀孕了,做试管都不一定成功啊!好似晴天霹雳的一句话,让站在原地不知所措的你,只剩面色惨白。上网一查,各种FSH高会给生育带来影响的说法扑面而来,只会更加恐慌焦虑,情绪跌入谷底。那FSH到底有什么特殊的地方让临床医生这么重视它呢?为什么数值高做试管就不能成功?
FSH又叫促卵泡生成激素,是由脑垂体分泌的、让卵子生长的指令信号。
如果将卵巢比喻成一家工厂,那么我们女性每个月的生理周期就是这家工厂接收到订单(FSH)进行生产和派送产品(排卵)的过程。正常情况下,外界订单只需一个电话(FSH)就能将信息传达到「厂内」,然后通过生产按时出货(正常排卵)。但是,当工厂生产能力紧张(卵巢功能变差)时,就会出现订单迟迟「做不出来」的情况。上级部门(大脑)为了完成生产,只能拼命「打电话」,FSH的数值也就一路飙升。可见,FSH值会随着卵巢的状态变化出现波动。FSH数值越高,代表卵巢功能越弱。
不论自然备孕还是进行试管,都需要通过对激素的检查来评估卵巢功能,而其中最重要的参考指标就是FSH。其实,我们可以根据自己的FSH值,尝试判断卵巢功能处于什么阶段。
不同FSH数值对应不同阶段:
(1)正常情况下,FSH的基础值在5-10之间,此时卵巢功能处于正常阶段。窦卵泡的数量普遍在10个以上,卵子的生长和成熟也都处于正常水平。
(2)如果FSH高于10,或FSH/LH的比值大于2-3时,则显示卵巢储备功能不良,卵巢功能开始衰退,窦卵泡的数量会随之减少。
(3)如果FSH连续两个月大于20,则是卵巢早衰的隐匿期,提示卵子数量开始急剧减少。此时对备孕的姑娘来说,须尽快抢救卵子。
(4)如果FSH大于40,意味着卵巢早衰。此时很难再有基础卵泡,且卵巢内的卵子也很难长大,身体进入临绝经期水平,只能依赖个体化的方案尝试进行治疗。
最基本的治疗即指导患者建立良好的生活方式,戒烟、戒酒、加强身体锻炼、保持规律充足的睡眠、保持稳定的心态、避免接触有毒有害物质等。
(2)药物干预
主要是通过激素补充治疗,降低血循环中的FSH水平,消除高水平的FSH对卵泡消耗的促进作用和降调节卵泡FSH的自身受体,诱导颗粒细胞上的FSH受体及芳香化酶,增加卵巢对促性腺激素的敏感性达到保护残存卵泡的目的,但可能有诱发乳腺癌及子宫内膜癌的风险,所以需要严格把握适应症。
另外,可服用DHEA(脱氢表雄酮),它在外围组织中转化为更具活性的雄激素和雌激素,可能对卵母细胞的线粒体功能有利,促进卵母细胞的DNA修复从而改善卵子质量。
除了这些药物以外,还可以适当的服用一些抗氧化剂,比如临床常用的抗氧化剂:维生素C、维生素d、辅酶Q10等,通过抗氧化作用减少细胞滤泡内的氧化伤害改善卵巢功能,提高卵子质量及临床妊娠率。
对于高龄且卵巢储备功能下降的备孕女性而言,时间不等人,捉紧时间备孕才是正确的打开方式。因为你此刻不仅面临着卵子数量的减少,同时也在面临卵子质量的下降,所以抓紧时间抢救卵子,才是唯一的出路!此时自然备孕以及人工授精的方式,成功率都会很低,推荐尽快进行三代试管婴儿技术的治疗。
三代试管婴儿技术是不孕不育的最后杀手锏,通过利用药物刺激卵巢,挑选优质卵泡并监测至卵泡成熟,体外受精后培养3-5天经过PGS筛查出健康的胚胎再移植到子宫。
写在最后,每个人的身体情况不同,就像肤色、身高很难自己控制。因此,面对卵巢功能的下降和衰退,最好的方法就是去接纳它。通过生活方式和心态的调整,来呈现自己最好的水平、获得属于自己的最大成功率。无论是自然怀孕还是试管婴儿,每次尝试都有机会。衷心希望能够陪伴大家一起迎来最后好孕到来的消息,珍惜每一颗卵子,成就每个家庭的梦想,孕育路上,让我们一路同行!
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