黄体、孕酮跟试管婴儿怀孕有啥联系？

孕酮、黄体对怀孕的影响，到底有多大？好的，今儿我们来掰扯掰扯黄体、孕酮、黄体酮和备孕怀孕的那些事儿。孕酮又称为黄体酮，是一种涉及女性月经周期、妊娠和对人类还有其他动物的胚胎有影响的类固醇，妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生。是支持胎儿早期生长发育的重要激素。

黄体、孕酮跟怀孕有啥关系？

（1）黄体对怀孕的作用

黄体因为它新鲜的时候是黄色的，所以叫黄体。黄体其实就是排卵之后形成的细胞团。每月排卵后，如果没有受精，黄体会退化，这时黄体期结束，月经来潮。如卵子已受精，黄体则可维持到妊娠3个月时才开始退化。黄体的主要功能是分泌孕酮（黄体酮）、雌激素和松弛素。黄体酮是一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需，具体有以下的作用：

在月经周期后期使子宫内膜增厚，为受精卵植入作好准备。促使乳房充分发育，为产乳作准备。产生抑制排卵作用。所以可以把黄体期理解成为相对安全期。可以抑制平滑肌收缩。通俗地理解，黄体就好比一个装修工匠，把子宫环境都粉刷得漂漂亮亮，布置得妥妥当当的，让受精卵住得更安全，更舒服！让它安安心心地在子宫这里扎根！

（2）孕酮对怀孕的作用

成年未怀孕妇女的孕酮主要作用是与雌激素配合，参与维持正常月经周期的功能活动；妊娠时，HCG刺激黄体产生孕酮；7~9周逐渐过渡致胎盘产生，又称黄体胎盘转移；10~11周胎盘产生孕酮明显增加，这时胎盘的滋养细胞接替黄体产生孕激素并维持妊娠。孕酮对于怀孕十分重要，有以下4方面作用：

使子宫内膜由增殖期转化为分泌期，并蜕膜化，使内膜对胚胎着床具有容受性。蜕膜细胞含有糖元颗粒，供给胚胎营养。可抑制免疫反应，保护胚胎不被母体排斥。降低子宫肌兴奋性和对各种刺激（包括缩宫素）的敏感性，防止子宫将胚胎排出。使宫颈粘液变稠厚，宫颈口闭合，防止外来异物进入宫腔，干扰胚胎着床。

如何知道黄体功能是否正常？

黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床。怀孕后存在黄体不全，就是孕酮比较低，则容易在孕早期“滑胎”。怎么判断黄体功能是否正常？

（1）看月经情况：黄体期结束，就是月经期。如果黄体不足，黄体期就会缩短，导致月经提前。临床表现为有规律月经，但是月经周期缩短了，或经前几天就开始少量出血，经量多少不一。

（2）看是否有自然流产史：育龄妇女临床上，常见有早期流产、习惯性流产以及不孕等症状。有孕酮低流产历史的MM，需要特别注意。

（3）抽血检查：可以在黄体中期，也就是月经来前一周去医院抽血检查P+E2。

孕酮低怎么办？

出现孕酮低的原因有先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不孕症，或者是黄体功能不全，卵巢黄体发育不全时也会导致孕酮含量下降，而肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能，使排卵发生障碍，孕酮含量也会相应降低。孕酮低的症状外在表现为：甲状腺功能不全、纤维囊性乳房、胆囊疾病、低血糖等，不过还会出现月经周期不规则、体重增加、阴道干燥、乳房胀痛等症状。孕早期孕酮低的话可能出现胎停流产或宫外孕。

（1）备孕期孕酮低怎么办？

女性怀孕前出现孕酮低的情况时，一般要先治愈，然后再要宝宝。对于年轻的女性来说孕酮可以维持月经的规律性，孕酮含量低时要及时到正规医院进行相关检查，明确致病因素，对症进行治疗才可以有效达到治愈疾病的目的。

（2）怀孕期孕酮低怎么办？

先流产预兆主要看你的症状，如果什么症状都没有，HCG增长得还可以，就是孕酮低些，这种情况不算流产预兆，并不需要保胎的！很多医院这种情况给病人保胎其实是为了起安慰作用，要知道准妈妈的心情对于怀孕也是非常重要的！但是，还有一种情况，HCG和孕酮都非常低（我们一般认为低于15ng/L），这种情况就可能提示胚胎本身发育得不好，往往是会自然流产的，如果强行保胎，即便保下来了，后期还是隐患多多。由此可见孕激素浓度的降低可能警示胚胎存在异常可能，但不是所有的胚胎都会有问题，此时切莫人云亦云徒增烦恼，需要找正规医院进一步检查，寻找原因，具体分析。

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