试管婴儿前为什么要查性激素六项？性激素六项的临床意义

试管婴儿前的性激素六项是查什么的？报告单怎么看？关于性激素六项，我们总是听得多，懂得少，但是对于试管圈的姐妹们来说对这项检查应该不陌生，毕竟准备做试管之前都会做一系列的相关检查报告，性激素六项就是其中必不可少的。那么试管激素六项检查什么呢？检查报告单又该怎么解读?对于这两个问题，今天我们一起来唠一唠吧！

1、什么是性激素六项?

性激素六项检查是女性生殖内分泌系统常规检查，包括卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。它可以帮助医生了解患者的内分泌状况，卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。凡是不孕症、生殖方面有问题或者怀疑有内分泌疾病的女性，常规要进行性激素六项检查，从而给诊断和治疗提供依据。因此，该项检查对于准备进行试管婴儿助孕手术的女性来说非常重要。

1、卵泡刺激素（FSH）：是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素，生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。

2、黄体生成激素（LH）：是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素。生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成，促进黄体分泌孕激素和雌激素。

3、催乳素（PRL）：由腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素，主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。

4、雌二醇（E2）：主要由卵巢分泌，少量由肾上腺产生。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。

5、孕酮（P）：由卵巢的黄体分泌，少量由肾上腺产生。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

6、睾酮（T）：是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛、腋毛的生长，对雌激素有拮抗作用；对机体代谢功能有一定影响，如促进蛋白合成等。

2、性激素六项的临床意义

（1）FSH和LH：基础值为5～10IU/L

监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

①卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。

②提示下丘脑或垂体功能减退：基础FSH和LH均<5IU/L为低Gn闭经，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。

③卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH﹥2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。

④DOR：基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示DOR。

⑤多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH﹥2～3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。

⑥检查2次基础FSH＞20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。

（2）睾酮

女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不孕。

①卵巢男性化肿瘤（睾丸母细胞瘤、门细胞瘤），血睾丸酮水平明显增高。

②两性畸形的鉴别。男性假两性畸形及真两性畸形，睾丸酮水平在男性正常范围内：女性假两性畸形则在女性范围。

③评价多囊卵巢综合征的疗效，治疗后血睾丸酮水平应有所下降。

④多毛症患者、血睾丸酮水平正常者，多考虑由于毛囊对雄性激素敏感所致。

⑤肾上腺皮质增生或肿瘤，血睾丸酮水平异常增高。

⑥应用睾酮或具有雄激素作用的内分泌药物如达那唑等，用药期间有时需作雄激素测定。

综上所述，试管激素六项检查什么大家也已经知道了。激素六项检查是试管婴儿术前检查中必不可少的检查，所以大家一定要好好检查哦。

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