试管婴儿成功率有多高？影响试管婴儿成功率的因素有哪些？

试管婴儿成功率有多高？

试管婴儿一代二代三代的适应症不一样，对应人群有所区别，并不能简单判断哪一代的成功率高，也不存在试管婴儿一代二代三代哪个成功率高这类说法。临床上，试管婴儿技术严格遵循各技术种类的应用指征，大部分生殖中心试管助孕的整体成功率在50%以上。

1、一代试管婴儿技术：即体外受精-胚胎移植技术，主要是从女性体内取出卵子，在器皿内培养后，加入经技术处理的精子，在体外受精成功，并重新移植进入母体子宫生长发育的方式。该方式适用于双侧输卵管堵塞或排卵障碍的患者，是临床应用较多的技术类型，部分生殖中心成功率可达到约60%；

2、二代试管婴儿技术：即卵胞浆内单精子注射术，是将单个精子穿过透明带、卵细胞膜，直接注入卵细胞浆内成功受孕的技术，适用于男性因素不孕的患者，部分生殖中心成功率在50%-60%；

3、三代试管婴儿技术：即胚胎植入前遗传学诊断，是在胚胎着床前，对配子或胚胎的遗传物质进行分析，判断是否存在特定遗传异常的技术，适用于单基因遗传病或染色体异位等患者。该技术相对较新，操作复杂，临床上越来越多中心开展此项技术，但成功率存在一定差异，可能相对偏低。

除了以上技术类型对于试管婴儿成功率的影响，操作机构的专业度、患者自身内膜环境等因素，也会一定程度影响成功率，因此具体还需综合各方面因素考虑。

影响试管婴儿成功率的因素有哪些？

1、胚胎因素

卵子和精子受精形成胚胎。所以卵子数量、质量和精子数量、质量，都是至关重要的。

育龄妇女的原始卵泡以1 000个/月的速率减少，35岁后，卵泡减少的速率更快。

至更年期时，剩余原始卵泡数已经少于1000个。当女方出现年龄过大、卵巢功能低下、卵巢储备不足等情况时，一方面是可取到的卵子数就会少，例如有的患者一次可以取到十几枚卵子，有的只能取到2-3个卵子。

另一方面取到的卵子质量不好也会导致配成的胚胎质量差。

当男方精子活力较差或畸形率很高时，会影响受精，此时胚胎质量也会下降。

当夫妇一方存在染色体的异常时，形成的胚胎可能携带异常的染色体，发生胚胎停育或自然流产的几率也会增加。

2、子宫内膜因素

除了胚胎质量外，子宫内膜因素是影响试管成功的一大重要因素，厚度在8-12mm，形态为三线征的内膜提示是良好的内膜。

临床上常见由于反复宫腔操作导致子宫内膜炎症、粘连，或不明原因的内膜变薄，降低了IVF-ET的周期妊娠率。

此外，子宫内异常如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫腔粘连、先天性子宫畸形等均可能对妊娠结局造成不利影响，导致患者生育力下降、着床失败或流产。

3、子宫环境

不正常的激素如高雄激素血症、高泌乳素血症，或维生素的缺乏、甲状腺功能的异常，都可能影响胚胎的着床。

输卵管积液可能毒害胚胎或液体冲刷胚胎影响着床。

4、年龄因素

年龄是影响怀孕成功率最原始的因素。

有数据显示，43岁以上的患者，成功率则下降到20%以下。年龄对生育能力的影响，主要是由于卵子老化造成的，这个因素无法逆转，不是药物可以调控的。

在生育这个问题上，女方年龄起着至关重要的作用。

一般来说，男方即使五六十岁，对生育能力的影响都并不明显，可相对于女方来说就不行了。

随着女方年龄的增长，生育能力会逐渐下降，35 岁后下降明显加快，到了绝经期后就完全丧失，而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。

5、情绪因素

女方的情绪因素是保证婴儿是否良好的一个关键因素，如果过于紧张、焦虑，在应激状态下，可能会分泌有害激素，干扰身体的稳态，这样的话就会影响到卵泡的发育以及移植后胚胎在母体内良好状态。

6、免疫因素

反复移植失败很可能跟母体免疫因素有关，母体跟胚胎本应该自身免疫系统可能出现了问题，产生攻击胚胎的因子，则易导致胚胎凋亡，着床失败。

7、医生、实验室因素

医疗人员的水平问题是整体试管治疗很重要的一环，如果因为人为的疏忽或对细节把握不准确，很容易导致整个试管的失败，这除了和医疗人员技术和经验有关外，其实还和整个医疗体系有一定的关系。

成功率的高低往往能有效的反应医疗人员的技术水平，因此，选择著名的生殖中心和生殖专家能为试管的成功率带来更高的保障。

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