精子核DNA碎片率（DFI）与生育的关系

近年来，随着国家生育政策的改变，越来越多的高龄夫妇有着生育二孩，三孩的要求。过去医生们常常把不明原因不孕、复发性流产、反复种植失败等原因归咎为女性的卵子问题。

近年来的研究发现，精子在受孕和胚胎发育过程中也扮演了重要角色，包括遗传物质表达异常、表观遗传规律紊乱、DNA完整性降低等。这些与年龄、生活方式、环境等许多因素有关。因此在评估男性生育力时，推荐监测精子的核DNA碎片率（DFI）。

对于男性来说，“高龄”男性目前通常定义已年龄≥40岁为标准。在男性不育的检测中，除了精液常规以外，精子核DNA碎片率（DFI）是一项反应男性生育力的推荐指标，这个指标对评估男性生殖能力、制定助孕方案非常重要。

临床上引起精子DNA损伤的主要病因，包括精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等疾病，此外激素、放化疗药物等制剂的使用、抽烟酗酒等不良生活习惯、农药重金属等环境污染物、年龄等都会影响精子核DNA完整性。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张是最常见的一种男性疾病。已有临床研究发现精索静脉曲张患者的精子DFI较之于正常男性明显增高。研究证明对精索静脉曲张患者进行抗氧化治疗后，精子DFI可有明显降低。近些年来在临床上的抗氧化治疗药物中，左卡尼汀（商品名：东维力口服液）常被作为一种有效的抗氧化剂应用。左卡尼汀在体内微环境中可清除过多活性氧，使精子脱离氧化损伤，减少对精子遗传物质的破坏。

2、吸烟

有国外研究显示日均吸烟量大于20支或者有10年以上烟龄的男性，其精子DFI明显高于非吸烟健康男性，其精子活力及精子正常形态率也明显降低。

3、叶酸缺乏

循证医学研究表明叶酸缺乏会使甲基基团供应减少导致精子DNA损伤，叶酸缺乏引起DNA的畸变。同时也有研究发现，随着精浆中叶酸含量降低，精子DFI比例升高。

4、年龄

对于女性来说，35岁后生育能力开始下降，正常妊娠率下降和流产率升高；而对于男性，其生育力也是随着年龄的增加而减退的，表现为性激素水平的改变和精液质量的下降等。精子核DNA损伤与胚胎停育、流产率的升高均有关，并增加出生缺陷及引起子代异常的风险。

精子DNA碎片率高的男性，在试管技术保障下，成功率是非常高的。

如何保障DNA碎片率高的男性成就“爸”业?

优质的精子是试管成功的基石，精子DNA碎片率高就表示精子质量差，从而影响到胚胎质量，会直接导致试管婴儿成功率低。因此，为了提高试管婴儿成功率，针对精子DNA碎片率高的男性，试管助孕师会通过四项好孕秘诀，助力其成就“爸”业。

1、提高精子质量

通过上述分析大家已经了解了吸烟、长期饮酒等不良的生活习惯会导致精子DNA碎片率增加。因而，男性要先改善不良的生活习惯，戒烟戒酒、避免熬夜，还要保证充足的睡眠，每日坚持锻炼身体，尽量避免长期暴露于高温、污染的空气、毒物和放射线暴露等有害环境。

此外，男性可通过服用男宝来减少精子DNA碎片率，提高精子质量和活力。同时通过膳食营养进行调理，多吃高蛋白和富含精氨酸的食物，譬如牛羊肉、蛋类、海参等，高蛋白食物可调节男性性功能，提高精子质量，而富含精氨酸的食物能改善精子活力。

2、筛选优质精子

为了进一步保障精子质量，挑选出优质精子，助孕师会使用全新的Perecoll梯度离心精子洗涤技术，分离出精液中不利于受精的因素，以便筛选出形态佳、活性强的精子，以备受精。

3、ICSI准确受精

在试管周期中，无论男性精子活力如何，都会采用ICSI技术让精卵受精，以确保高受精率。而ICSI技术的优势在于，克服了精卵自由结合的局限性，实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程。该技术更是为DFI水平高、少精、弱精等问题造成不育的男性带来了福音。

4、PGS/PGD基因检测

当然，为了更好地保障胚胎健康，提高试管婴儿成功率，运用第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断，有效将胎儿健康把控于孕前，从根源上确保胎儿健康，实现生子梦。

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