备孕前警惕男方这个隐藏因素，或致胎儿反复流产

一说到胎儿流产，就常常有人把这个“黑锅”扣到女性头上，认为胎儿在母体生长发育，流产自然是她们的责任，和男方无关。但事实上，当女性出现反复流产，不仅仅是女方的问题，也可能是男方因素造成，如精子DNA碎片率（DFI）太高。

什么是精子DNA碎片率

DNA位于精子的细胞核内，是遗传信息的载体。精子DNA碎片（或称精子DNA损伤）是指精子在形成过程中受到有害因素的影响，使精子DNA完整性被破坏而产生断裂的碎片。

DFI的结果是一个比值，表示DNA发生断裂的精子在该样本总精子数中的比例。

精子DNA碎片率对生育有什么影响

遗传物质的完整性对于成功妊娠和后代的健康有重要的意义，而DNA作为是人类遗传物质的载体，是能否孕育健康后代的关键。

精子DNA碎片程度反映了精子的内在质量，碎片率越高，说明精子DNA损伤程度越高，精子质量越差，即便能与卵子受精，形成的胚胎质量也很差，容易导致胚胎停育、流产。

常规精液检查能查精子DNA碎片指数吗

常规精液检查不能查出精子DNA碎片指数。

许多人在生育前或反复流产后会进行精液检查，检查出精子数量、活力、精子形态率等各项指标都正常，就认为自己没问题了。但其实DFI是反映精子质量的重要指标，也是一项完全独立的检查。

精子DFI与精液常规中的任何指标均无关，与精子形态中的任何指标也无关。换句话说，精液常规和精子形态的检查结果不会对DFI作出任何提示作用，两者没有任何重叠。

导致精子DNA碎片率高的原因

先天性因素：包括睾丸内环境及遗传因素；

生殖泌尿系感染：如支原体、衣原体感染等；

精索静脉曲张：导致男性体内活性氧堆积，局部温度升高有关；

环境因素：从事职业接触电离辐射、空气污染、高温等周围环境；

药物因素：如化疗药物；

生活习惯：吸烟、吸毒、饮酒、熬夜，穿紧身牛仔裤，泡澡、蒸桑拿、泡温泉等也是相关诱因。

哪些人需进行精子DNA碎片率检测

由于精子DNA碎片率检查不是精液检查的常规项目，很多人都没有进行这一项检测，但对于以下人群，需要考虑进一步检查精子DNA碎片率：

妻子有2次及以上反复性流产、胚胎停育等不良生育史的男性；

▪不明原因的不育男性

▪准备做试管婴儿辅助生殖的男性

▪严重少弱精子症、生殖道感染、重度精索静脉曲张的男性

▪长期接受过放化疗或是长期服用一些毒性药物的男性

▪备孕前想进行优生优育检查者

如何降低精子DNA碎片率

改正不良的生活习惯

改正吸烟、酗酒、熬夜等不良生活生活习惯，远离辐射、高温、污染、放射等恶劣环境可使精子DNA碎片率降低。

治疗相关疾病

精索静脉曲张、生殖腺体感染和炎症等疾病在危害男性生殖健康的同时，也会导致精子DNA碎片率增高，应积极治疗这些相关疾病，适当补充一些维生素C、E等和锌、硒等微量元素，也有助于降低精子DNA碎片率。

对于精子DNA碎片率（DFI）高的男性朋友，建议尽早接受人工授精、试管辅助生育治疗，有研究表明当DFI＞30%后，成功率会有所下降，DFI越高，成功率相应的下降更多。

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